¿Cómo se diagnostica el útero miomatoso?

El diagnóstico se basa en la ecografía ginecológica transvaginal y se emplea la terminología de consenso establecida por los distintos grupos de trabajo (MUSA), siendo recomendable realizar de forma complementaria una ecografía transabdominal con el fin de excluir miomas no accesibles por vía transvaginal y valorar potenciales complicaciones de estos (hidronefrosis: dilatación ureteral). 

Conocer el número, tamaño y localización tiene su importancia a la hora de establecer los seguimientos y planificar el tratamiento quirúrgico. Para la descripción de la localización de los miomas se recomienda emplear la clasificación de la FIGO que divide los miomas según localización en 9 tipos:

• Tipo 0: mioma por debajo de la mucosa. Se encuentra la totalidad del mioma dentro de la cavidad.
• Tipo 1: mioma por debajo de la mucosa: Mas del 50% del mioma se encuentra dentro de la cavidad.
• Tipo 2: mioma por debajo de la mucosa: Menos del 50% del mioma se encuentra dentro de la cavidad.
• Tipo 3: el mioma contacta con el endometrio sin deformar cavidad.
• Tipo 4: el mioma no contacta con endometrio ni con serosa.
• Tipo 5: el mioma se encuentra por debajo de la serosa. Menos del 50%
• Tipo 6: el mioma se encuentra por debajo de la serosa. Mas del 50%
• Tipo 7: mioma pediculado.
• Tipo 8: mioma en localización atípica; cervical.
• Tipo 2-5: localización múltiple. Mioma que ocupa toda la pared.